Budíte se ráno s bolestí čelistí, citlivými zuby nebo bolestí hlavy? Možná trpíte bruxismem – nevědomým zatínáním nebo skřípáním zubů. Mnoho lidí o něm dlouho neví, přesto může postupně způsobovat opotřebení zubů, poškození výplní, korunek nebo estetických fazet.
V tomto článku se dozvíte, jak bruxismus poznat, proč vzniká, jaké může mít následky a jaké možnosti léčby dnes stomatologie nabízí.
Co je bruxismus?
Bruxismus je opakovaná aktivita žvýkacích svalů, při které dochází k zatínání nebo skřípání zubů. Nejedná se o samostatné onemocnění, ale o stav, který může při dlouhodobém působení negativně ovlivnit zuby i celý žvýkací aparát.
Rozlišujeme dva typy:
- Spánkový bruxismus – probíhá během spánku a člověk si jej většinou neuvědomuje. Často si ho všimne partner, který slyší skřípání zubů.
- Bdělý bruxismus – objevuje se během dne, nejčastěji při stresu, soustředění, práci u počítače nebo řízení.
Jak poznat, že skřípete zuby?
Bruxismus se může projevovat různými způsoby. Mezi nejčastější příznaky patří:
- bolest nebo únava čelistních svalů po probuzení,
- bolest hlavy, zejména v oblasti spánků,
- opotřebené nebo zkrácené přední zuby,
- zvýšená citlivost zubů na studené podněty,
- praskání nebo přeskakování v čelistním kloubu,
- odlomené výplně, korunky nebo fazety,
- otisky zubů na jazyku nebo vnitřní straně tváří.
Pokud vás partner upozorňuje, že v noci skřípete zuby, je to jeden z typických projevů spánkového bruxismu. U denního bruxismu si lidé často všimnou, že během práce nebo stresových situací nevědomky silně zatínají zuby.
Proč je bruxismus problém?
Při běžném žvýkání působí na zuby výrazně menší síly než při dlouhodobém zatínání. Pokud se tento stav opakuje pravidelně, dochází postupně k přetěžování zubů, čelistních svalů i čelistního kloubu.
Dlouhodobý bruxismus může vést například k:
- opotřebení zubní skloviny,
- vzniku drobných prasklin v zubech,
- poškození výplní, korunek nebo můstků,
- odlomení kompozitních i keramických fazet,
- vzniku klínovitých defektů v oblasti krčků zubů,
- přetížení zubních implantátů,
- bolestem čelistního kloubu a omezenému otevírání úst.
Právě u pacientů, kteří plánují estetické ošetření, například zhotovení fazet, je důležité bruxismus předem odhalit. Bez odpovídající ochrany totiž může výrazně zkrátit životnost estetických rekonstrukcí.
Jak se bruxismus léčí?
V současnosti neexistuje léčba, která by bruxismus zcela odstranila. Cílem terapie je především chránit zuby před jeho následky a pokud možno snížit intenzitu zatínání.
Stabilizační dlaha
Za standardní řešení je považována individuálně vyrobená stabilizační (Michigan) dlaha. Ta se zhotovuje přesně podle otisků chrupu a během spánku pomáhá rovnoměrně rozložit žvýkací síly a chrání zuby před dalším opotřebením.
Je důležité zdůraznit, že dlaha sama o sobě bruxismus nevyléčí. Jejím hlavním úkolem je chránit zuby, výplně, korunky i fazety před poškozením.
Levné univerzální dlahy z internetu nenabízejí stejnou přesnost ani účinnost a v některých případech mohou obtíže dokonce zhoršit.
Změna návyků
U bdělého bruxismu může pomoci vědomá kontrola zatínání zubů, relaxační techniky, mindfulness nebo kognitivně-behaviorální terapie. Protože bývá denní bruxismus často spojen se stresem, může být součástí léčby i práce s jeho příčinami.
Botulotoxin
U některých pacientů s výrazným přetěžováním žvýkacích svalů lze zvážit aplikaci botulotoxinu. Ten dočasně snižuje sílu žvýkacích svalů a může přinést úlevu zejména u těžších forem bruxismu.
Často kladené otázky
Hradí dlahu zdravotní pojišťovna?
Individuálně zhotovené Michigan dlahy nejsou v České republice běžně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Přesnou cenu vám sdělíme při vstupní konzultaci.